Guide de réintroduction des aliments pour les allergies retardées chez les bébés : comment procéder en toute sécurité

Bien sûr, cet article ne se substitue en aucun cas à l’avis d’un médecin, d’un allergologue ou d’un autre professionnel de la santé.

UNE CONSULTATION AVEC VOTRE PROFESSIONNEL DE LA SANTÉ EST TOUJOURS NÉCESSAIRE AVANT DE DÉBUTER UN PROCESSUS DE RÉINTRODUCTION PEUT IMPORTE LE NIVEAU D’ALLERGIE (même pour une allergie non iGE ou ce que l’on appel communément une intolérance).
 
Cet article sert de guide pour les mères qui sont confrontées aux allergies retardées (non IgE), en se basant sur les recommandations officielles fournies par les allergologues et les nutritionnistes. C’est différents protocoles peuvent également être trouver en ligne, produits par différent centre hopitalier pour enfants tel que le CHUL ou Sainte-Justine, j’ai simplement consigné l’information dans un seul article. Vous trouverez les protocole complet dans la section source de l’article 🙂
 
Il est toujours essentiel de consulter son professionnel de santé avant d’entamer le processus de réintroduction, en particulier dans les cas de conditions spécifiques (comme le syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires, des soupçons d’allergies IgE, ou des réactions antérieures graves). Si jamais votre professionnel de la santé ne vous fournis pas de protocole spécifique mais vous donne le «ok» pour réintroduire et que cela vous stress beaucoup de ne pas avoir de «guide line», voici celles founisent par différents corps de professionnels de la santé qui travavil avec les enfants allergiques.
 

Alors, trève de «blabla», comment on procéde ?

Je vais essayer d’être aussi détaillée que possible pour te faire comprendre comment maximiser tes chances de succès. Encore une fois, il est impératif d’obtenir l’approbation de ton médecin avant de commencer le processus.

Voici les étapes de base pour la protéine bovine:

  1. Glycérine ou gélatine bovine
  2. Vitamine D3 extraite de lanoline
  3. Veau DE GRAINS (pas de lait), le veau de lait sera réintroduit en même temps que les produits laitier seulement
  4. Viande d’agneau, de chèvre et de brebis
  5. Boeuf. Éviter de réintroduire avec une viande hachée qui contient souvent soit des additifs, soit un mélange d’autre viande, sauf si vous faites affaire avec un boucher de confiance!
  6. Bison. Comme c’est plus riche en protéine, plus de chance de réaction, on le garde pour la fin!

Voici les étape de base pour les produits laitiers :

  • Beurre cuit au four. Un gâteau contenant au moins 1/2 tasse de beurre et cuit à minimum 350F pour une durée de 30 minutes ou plus
  • Cuisson au beurre. Cuire des aliments au beurre dans un poêle chaude pour au moins 10 minutes
  • Fromage gratiner cuit au four. Cuisson longue au four tel une lasagne ou une pizza
  • Lait cuit au four (Tu peux débuter par du sans lactose, cela peut faciliter la transition). Muffins, pain ou gâteau contenant au moins 1/4 tasse de lait cuit à 350F au moins 30 minutes
  • Fromage a pâte ferme non cuit. Mozzarella, cheddar, suisse (fromage à pâte ferme)
  • Lait cuit moins longtemps (Crêpe, omelette, biscuits)
  • Yogourt
  • Lait cru

Voici les étapes de base pour le soya:

  1. Lécithine ou glycérine de soya – De nombreux sirops, bonbons, et biscuits en contiennent.
  2. Huile de soya – Économique, tu peux simplement acheter un flacon d’huile de soya.
  3. Soya pur – Évite les yogourts ou boissons qui contiennent plusieurs autres ingrédients, et privilégie les fèves de soya ou le tofu.

Voici les étapes de base pour les oeufs :

  1. Recette de muffins contenant 1 oeuf, cuit au moins 30 minutes
  2. Recette de muffins contenant 2 oeufs, cuit au moins 30 minutes
  3. Nouilles aux oeufs ou gâteau commerciale contenant des oeufs
  4. Oeuf à la coque (bouilli 10 minutes) ou aliments panés avec des oeufs
  5. Crêpe ou pain doré
  6. Oeuf brouillé
  7. Oeuf cru (mayonnaise maison ou oeuf pasteurisé cru dans un smoothie)

Il est essentiel de comprendre qu’à chaque étape, il faut procéder avec prudence.

L’introduction progressive nous permet de fonctionner un peu comme dans le processus de désensibilisation (bien que moins complexe et contrôlé que les procédures de désensibilisation en milieu hospitalier). L’objectif est de réexposer le corps aux protéines inconnues afin qu’il ne les identifie plus comme des ennemis (allergènes). Si tu redonnes simplement du soya à ton enfant qui n’a pas été exposé depuis un certain temps, les risques de réaction sont considérablement plus élevés. Et en cas de réaction, il faudra attendre au moins 6 mois avant de retenter. Il vaut donc mieux faire les choses correctement dès le départ.

Au jour 1, donne 1 cuillère à thé, puis attends…

Si tout se passe bien après le jour 4 (c’est-à-dire, aucun symptôme pendant 3 jours consécutifs après la première ingestion), au jour 5, donne une portion de 2 à 3 cuillères à thé une fois par jour, pour les jours 5, 6 et 7. Ne donne pas l’allergène les jours 8, 9 et 10. Si aucune réaction ne se produit, passe à une portion normale (entre 30 ml et 1/3 tasse environ) pendant 7 jours, c’est-à-dire du jour 11 au jour 18. Introduis ensuite cet aliment dans son alimentation quotidienne pendant un mois sans autre introduction.

Si le jour 1 se passe sans réaction, cela indique que l’intolérance n’est pas très forte.

Cependant, il est encore trop tôt pour crier victoire. En donnant l’allergène pendant 3 jours consécutifs, suivi de 7 jours sans, tu peux détecter des réactions cumulatives qui peuvent survenir après plusieurs ingestions répétées de l’aliment ou après de multiples tétées consécutives contenant l’aliment ingéré par la mère. Les temps d’attente sont nécessaires pour permettre aux réactions de se manifester, car certains bébés réagissent avec un certain délai, parfois jusqu’à 2 ou 3 jours après l’ingestion.

N’introduis jamais l’allergène par le lait maternel, donne-le toujours directement à l’enfant.

En cas de réaction, le lait de maman sera contaminé pendant plusieurs jours, et le fractionnement des protéines via l’allaitement peut fausser les résultats. Nous ne recommandons pas de réintroduire avant l’âge de 12 mois ou après une élimination complète de l’allergène pendant au moins 6 mois. La réintroduction du soya se fait généralement entre les protéines bovines et les protéines du lait de vache, c’est-à-dire entre 12 et 18 mois.

De plus, il est crucial de tenir un journal en période de réintroduction.

Les réactions peuvent survenir plusieurs semaines après la réintroduction, donc négliger la tenue d’un journal reviendrait à se tirer une balle dans le pied.

Sources :

https://allergies-alimentaires.org/wp-content/uploads/2022/05/Echelle-de-lait.pdf

Naitre et grandir, allergie au lait.

https://allergies-alimentaires.org/wp-content/uploads/2022/05/Echelle-doeufs.pdf

 

 

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